新一轮COVID抗病毒药物使用指南！

大白免

近几个月来，澳大利亚正经历着新一轮的COVID-19疫情，病例不断增加，住院人数增多，COVID-19抗病毒药物的处方数量也在增加。

在症状初期，唯一可用的药物是治疗病毒症状的药物。这些药物包括类固醇和止痛药，如扑热息痛和布洛芬，用于治疗疼痛和发烧。

现在，我们有两种名为 Paxlovid 和 Lagevrio 的药物可以抑制病毒本身。

但这些药物对目前的变种病毒有效吗？哪些人有资格使用这些药物？在第八次 COVID-19 浪潮中，我们需要了解 COVID-19 抗病毒药物。

有哪些抗病毒药物？

Paxlovid是两种不同药物分子的组合：nirmatrelvir 和 ritonavir。nirmatrelvir的作用原理是阻断病毒复制所需的一种称为蛋白酶的酶。药物中含有的ritonavir可以保护nirmatrelvir，阻止人体将其分解。

Lagevrio的作用原理是在 SARS-CoV-2（导致 COVID-19 的病毒）复制时迫使其 RNA 发生错误。随着这些错误的累积，病毒的效力就会降低。

今年在澳大利亚，XBB COVID 株占据了主导地位，并产生了几个关键变异。当COVID-19变异成新的变种时，并不会影响Paxlovid或Lagevrio的作用能力，病毒因变异而改变的部分并不是这两种药物所针对的。

这与针对特定病毒株开发的单克隆抗体药物不同。这些药物对从 Omicron XBB.1.5 开始的任何变种病毒都无效，其中包括目前的这一波病毒。因为这些药物只能识别 SARS-CoV-2 表面的某些蛋白质，而这些蛋白质随着时间的推移已经发生了变化。

由于 Lagevrio 和 Paxlovid 是相对较新的药物，我们仍在了解它们的疗效如何以及哪些患者应该使用它们。

最新证据表明，如果重症风险最高的患者及早服用 Paxlovid，可降低住院风险。

之前的一项试验结果表明，Lagevrio可能会减少COVID-19的死亡人数。但最近一项规模更大的试验表明，Lagevrio并不能显著降低住院率或病毒致死率。

不过，在这项试验中，COVID-19的高危人群很少。因此，Lagevrio能为这类患者带来一些益处。

在澳大利亚，Lagevrio 并不是常规推荐药物，Paxlovid 才是首选。不过，并非所有患者都能服用 Paxlovid。例如，患有严重肝肾功能损害等疾病的人就不应该服用，因为这些问题会影响身体对药物的代谢，从而增加出现副作用的风险。

Paxlovid还不能与某些其他药物同时服用，如治疗某些心脏病、精神疾病和癌症的药物。对于这些情况下的高风险患者，可以考虑服用Lagevrio。

一些服用 COVID 抗病毒药物的人会出现副作用。大多数情况下，这些副作用并不严重，而且会随着时间的推移而消失。

Paxlovid 和 Lagevrio 都会导致腹泻、恶心和头晕。Paxlovid 还可能导致肌肉酸痛和无力、味觉改变、食欲不振和腹痛等副作用。如果您出现任何这些副作用，请联系您的医生。

这两种药物更严重的副作用是过敏反应，如呼吸急促、脸部、嘴唇或舌头肿胀以及严重的皮疹、瘙痒或荨麻疹。如果出现任何这些情况，请立即拨打 000 或直接前往最近的诊所。

提前做好准备

大多数人都可以在家中安全地抵抗 COVID-19，无需使用抗病毒药物。但是，那些罹患严重 COVID-19 的风险较高，因此有资格使用抗病毒药物的人应该寻求抗病毒药物。这包括70岁或以上的老人、50岁或以上的老人或30岁或以上的原住民。

如果您属于这些人群中的任何一类，请务必提前做好计划。现在就向您的医生咨询，以便知道如果您出现 COVID-19 症状该怎么办。

如果需要，在症状出现后五天内开始服用抗病毒药物非常重要。

如果您是高危患者且检测结果呈阳性，请立即联系医生。如果您符合服用抗病毒药物的条件，医生会为您开处方。

这些药物可通过药品福利计划 (PBS) 获得，持有医保卡的人还可获得补贴。每个疗程的费用为标准费用。PBS 共付额： 一般患者为30澳元，持优惠卡者为7.30澳元。

图文来源：SBS

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